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醫(yī)養(yǎng)環(huán)境，美國(guó)醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2017-03-16 09:55:21 作者：星立方 瀏覽次數(shù)：800
文章摘自“筑醫(yī)臺(tái)資訊” 責(zé)任編輯：董穎 來(lái)源：醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)
美國(guó)是一方圣地，其創(chuàng)新力高居全球之首。每年一度的美國(guó)醫(yī)療健康設(shè)計(jì)年會(huì)，今年在休斯敦召開(kāi)，這又是一次全球醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)精英的大聚會(huì)，也是《醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)》雜志、筑醫(yī)臺(tái)和全國(guó)醫(yī)院建設(shè)大會(huì)組委會(huì)每年必定參加的一次交流之旅。
美國(guó)醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)
健康是一種身體、精神以及社會(huì)交往的良好狀態(tài)，而不僅僅是消除疾病或羸弱。
建筑最初產(chǎn)生的目的是為人類提供避難和庇護(hù)的場(chǎng)所，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，建筑學(xué)成為橫跨技術(shù)和人文藝術(shù)的學(xué)科。醫(yī)院建筑作為大建中的重要分支之一，在我國(guó)一直以來(lái)都只是履行了救治場(chǎng)所的職能，而拋開(kāi)冰冷的醫(yī)學(xué)技術(shù)，這個(gè)空間似乎蒼白無(wú)力了，人文和藝術(shù)與之甚遠(yuǎn)。建筑是因?yàn)槿说氖褂枚a(chǎn)生，建立解決問(wèn)題的空間同時(shí)符合人性化的需求也是建筑的本質(zhì)。
健康不止是消除疾病和羸弱
世界衛(wèi)生組織在愿景中寫(xiě)道：“健康是一種身體、精神以及社會(huì)交往的良好狀態(tài)，而不僅僅是消除疾病或羸弱。”美國(guó)醫(yī)院建筑功能不僅是設(shè)置各種疾病應(yīng)對(duì)的空間，更重要的是醫(yī)院還具備了臨終關(guān)懷的功能，這是在國(guó)內(nèi)鮮有的。醫(yī)院對(duì)生命負(fù)責(zé)任，從開(kāi)始到終老，都會(huì)得到應(yīng)有的照料、尊重。
美國(guó)醫(yī)院設(shè)計(jì)的先進(jìn)不僅表現(xiàn)在功能完備的方面，還有醫(yī)院建筑能夠隨著時(shí)間的變化而改變。無(wú)論經(jīng)過(guò)多少次的改擴(kuò)建，這些醫(yī)院建筑仍然能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求，能夠跨越時(shí)代歷久彌新。比如菲尼克斯兒童醫(yī)院（后文介紹），在經(jīng)歷了更新和加建之后，仍然能夠滿足現(xiàn)在的患者和所以人的需求，而且新舊建筑能夠做到完美協(xié)調(diào)。
最重要的是美國(guó)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)是人文和藝術(shù)性的體現(xiàn)。南丁格爾曾說(shuō)：“自然能夠治病，我們必須借助自然的作用。”接觸自然是最好的治療，自然采光、通風(fēng)，景觀庭院、豐富的色彩和有溫暖感的材料的運(yùn)用，以及怡人的音樂(lè)、藝術(shù)的空間造型、方便的服務(wù)、舒適的等候空間等共同形成一個(gè)健康的環(huán)境。
建筑師羅杰·S．伍爾瑞克對(duì)美國(guó)賓夕法尼亞的保里紀(jì)念醫(yī)院的環(huán)境對(duì)患者的影響進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的研究。他的研究表明，如果患者可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹(shù)木，比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30％，而康復(fù)度提高 30％，這一觀點(diǎn)在埃得蒙頓科學(xué)中心得到了論證。
良好的醫(yī)療環(huán)境有助于消除患者的心理壓力，改善心境，增強(qiáng)肌體的抗病能力。這種環(huán)境的“治愈力”和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)一起，共同促進(jìn)患者早日康復(fù)。在美國(guó)的許多醫(yī)院中，這一設(shè)計(jì)概念得到廣泛推廣。精致的工藝之美來(lái)自于自然與人的意識(shí)之間的張力平衡。
在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中必須創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，充分利用自然景觀，盡量多的自然采光及通風(fēng)的考慮，以及通過(guò)運(yùn)用景觀燈光設(shè)計(jì)創(chuàng)造良好的視覺(jué)光環(huán)境。各種色彩的合理運(yùn)用，同樣起到裝飾、活躍環(huán)境的作用。背景音樂(lè)的襯托，有時(shí)也能使環(huán)境變得輕松愉快。另外，藝術(shù)性造型的運(yùn)用也能達(dá)到很好的效果。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療理論，在患者接受診治和康復(fù)的過(guò)程中，其心理和精神狀態(tài)的表現(xiàn)情況發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。所以我們必須高度重視和關(guān)心患者的心理和精神狀態(tài)，力求使患者在就醫(yī)過(guò)程中保持平和、放松的心境，忘卻疾病的痛楚和死亡的恐怖，從而積極的配合醫(yī)生的治療并提高治療效果。因此我們應(yīng)通過(guò)以下幾點(diǎn)創(chuàng)造人性化的醫(yī)院環(huán)境：
一是，通過(guò)合理的總平面布局設(shè)計(jì)，有效組織車流、人流，盡量減少患者及家屬的路線時(shí)間消耗，也可減輕其精神壓力；同時(shí)，充分利用當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境和相關(guān)條件，為患者創(chuàng)造一個(gè)治療、休養(yǎng)的宜人室外環(huán)境。
二是，合理組織室內(nèi)公共空間，改變以往嚴(yán)肅、冰冷的空間形象，使患者消除置身醫(yī)院中的意識(shí)，以一種愉悅的心態(tài)接受治療。三是，各功能科室的合理布局，方便患者，充分考慮患者的隱私權(quán)，以及醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的合理設(shè)計(jì)。
美國(guó)醫(yī)院醫(yī)院的每個(gè)功能科室都布置有休息等候空間，讓患者感受到歸家的溫馨，舒適自在。而國(guó)內(nèi)醫(yī)院常常只能滿足起碼的搶救、門(mén)診、住院治療等最為基本的使用。這也造成了人們長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的一種“雜亂無(wú)章、擁擠不堪”的印象。
2016年11月，由中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑與裝備分會(huì)、筑醫(yī)臺(tái)、本刊聯(lián)合組織的考團(tuán)，赴美國(guó)進(jìn)行了為期10余天的醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)及運(yùn)營(yíng)管理專項(xiàng)交流考察。美國(guó)一行，考察團(tuán)先后參觀了位于休斯頓的安德森癌癥中心、衛(wèi)理公會(huì)門(mén)診中心，位于達(dá)拉斯的貝勒斯科特和懷特醫(yī)學(xué)中心、基督教長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院，位于舊金山的雷德伍德凱撒醫(yī)療中心、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心。人們感觸最多的是關(guān)于美國(guó)醫(yī)院設(shè)計(jì)的人性化和精細(xì)化。
美國(guó)建筑審美
建筑的審美是建立在功能和人性基礎(chǔ)上的，否則即使再華麗的外表也只是形式。在美國(guó)2013 年的 AIA 醫(yī)療及愛(ài)鳥(niǎo)周設(shè)計(jì)獎(jiǎng)中，MichaelW.Folonis 建筑師事務(wù)所設(shè)計(jì)完成的加州大學(xué)洛杉磯分校門(mén)診手術(shù)腫瘤中心，除了提供了患者中治療的醫(yī)療功能，還實(shí)現(xiàn)了它作為建筑的審美價(jià)值。此建筑也是唯一一個(gè)贏得了 AIA-AAH上榜獎(jiǎng)和建造分類獎(jiǎng)的雙項(xiàng)獎(jiǎng)。美國(guó)醫(yī)院建筑的每個(gè)項(xiàng)目都向我們展示了建筑是如何解決審美、文明、城市化和社會(huì)問(wèn)題以及必要的功能性和可持續(xù)發(fā)展問(wèn)題等。
建筑的審美，不止是建筑的藝術(shù)性，更要的還有建筑尤其是醫(yī)院建筑在健康城市和持續(xù)環(huán)境中的作用。菲尼克斯設(shè)計(jì)大膽采用當(dāng)?shù)卮硇缘闹参锖蛣?dòng)物，包括仙人掌花和鳥(niǎo)類的生命表達(dá)的色彩。項(xiàng)目的設(shè)計(jì)旨在盡量減少?gòu)U氣，并最大限度地利用再生產(chǎn)品，建設(shè)一個(gè)環(huán)境友好型的建筑，對(duì)周圍和整體的環(huán)境負(fù)起責(zé)任。因此醫(yī)院建筑的審美在于對(duì)城市的擔(dān)當(dāng)、對(duì)環(huán)境做到的可持續(xù)、對(duì)自然的呼應(yīng)。
建筑作為一門(mén)藝術(shù)，符合藝術(shù)審美的本質(zhì)，現(xiàn)代英國(guó)美學(xué)家克萊夫·貝爾在《藝術(shù)》一書(shū)說(shuō)：“在各個(gè)不同作品中，線條、色彩以某種特殊方式組成某種形式或形式間的關(guān)系，激起我們的審美感情”?？梢哉f(shuō)作為建筑，所有各組成部分的相互關(guān)系對(duì)整體印象的形成具有重要意義，決定一切建筑美之所以美的本質(zhì)屬性是其中的“關(guān)系”，從建筑狹義上說(shuō)，其中的比例關(guān)系、秩序關(guān)系，色彩關(guān)系決定了建筑美的本質(zhì)。因此醫(yī)院建筑的室內(nèi)設(shè)計(jì)的比例、線條、色彩都是作為建筑審美的標(biāo)準(zhǔn)。好的色彩設(shè)置能更好的增加醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的療愈作用的。
與個(gè)性的別墅、豪華的酒店、動(dòng)感的體育場(chǎng)、文雅的博物館相比，設(shè)計(jì)師對(duì)醫(yī)院建筑的熱度差強(qiáng)人意，從事這方面設(shè)計(jì)的建筑師亦是門(mén)可羅雀。面對(duì)疾病、衰老、死亡，醫(yī)院似乎令所有人噤如寒蟬，而且為了保證質(zhì)量與工藝流程，醫(yī)院的設(shè)計(jì)也是千回百轉(zhuǎn)。但畢竟醫(yī)院是一個(gè)讓人面對(duì)脆弱、感動(dòng)和快樂(lè)的場(chǎng)所，醫(yī)院設(shè)計(jì)是一項(xiàng)神圣的工作，需要?jiǎng)?chuàng)造性，設(shè)計(jì)師更應(yīng)該勇于面臨這樣的挑戰(zhàn)。日本建筑大師原研哉曾說(shuō)過(guò)：“設(shè)計(jì)不是一種技能，而是捕捉事物本質(zhì)的感覺(jué)能力和洞察能力。”我們?cè)O(shè)計(jì)師應(yīng)該具備這個(gè)能力。
當(dāng)前位置：
